《青岛市进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展若干措施》青岛市人民政府政策例行吹风会

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　　吹风会日期：
　　2024年12月12日
 
　　主持人：
　　各位记者朋友：
　　大家上午好！欢迎大家参加市政府政策例行吹风会。
　　近日，我市制定印发了《青岛市进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展若干措施》，为向社会各界介绍《若干措施》的相关情况，今天召开本场政策吹风会。
　　出席吹风会的有：
　　市卫生健康委员会党组书记、市中医药管理局局长 柳忠旭先生；
　　市卫生健康委员会党组成员、副主任，市中医药管理局副局长 张充力先生；
　　市卫生健康委员会中医药管理指导处处长、一级调研员 汪运富先生；
　　市卫生健康委员会基层卫生健康处处长 许万春先生。
　　欢迎4位发布人到会发布，并回答媒体朋友们关心的问题。
　　首先，请柳忠旭先生做《青岛市进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展若干措施》政策解读，有请。
　　柳忠旭：
　　各位媒体朋友：
　　大家好！ 为深入贯彻落实国家、省乡村医疗卫生体系高质量健康发展要求，进一步健全完善我市基层医疗卫生体系，推进健康青岛建设，加快我市新型城镇化和城乡融合发展进程，市卫生健康委牵头拟定了《青岛市进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展若干措施》（以下简称《若干措施》），经市政府常务会议、市委深改委会议审议通过，于2024年11月27日印发实施。现就《若干措施》的出台背景、目标任务、特色亮点和主要措施等作简要介绍。
　　一、文件出台背景
　　党的十八大以来，党中央、国务院高度重视基层卫生健康工作，确立了“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时代卫生与健康工作方针。党的二十届三中全会明确了基层卫生健康工作方向，提出要“进一步深化医药卫生体制改革，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务”。《“健康中国2030”规划纲要》、国家《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》等文件也明确提出，要加快县域优质医疗资源扩容和均衡布局，推动重心下移、资源下沉，健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系。根据国家、省有关部署要求，结合青岛实际，我市提出了进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展的一系列政策措施，持续提能力、优服务、促发展，让群众看病更方便、就医更舒心。
　　二、文件提出的主要目标任务
　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，统筹实施健康中国、乡村振兴战略，以人民健康为中心，坚持城乡统筹、资源下沉、一体化服务和高质量发展，努力构建与社会主义现代化相适应、与群众新时代健康需求相适宜的基层医疗卫生体系。到2025年，全市基层医疗卫生综合改革取得明显进展；到2030年，优先建立与乡村振兴齐鲁样板先行区相匹配的基层医疗卫生高质量健康发展新机制；到2035年，全面建成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型基层医疗卫生体系。
　　三、主要措施
　　文件从优化配置基层医疗卫生资源、强化提升基层医疗卫生机构服务能力、发展壮大基层医疗卫生人才队伍、完善基层医疗卫生机构运行保障机制四个方面，提出了17项重点措施。
　　一是优化配置基层医疗卫生资源。主要从健全基层医疗卫生体系、建设紧密型县域医共体、布局城市社区卫生服务网络、统筹乡村医疗卫生机构转型管理、建设一体化基层卫生健康信息平台等5方面进行部署。建立健全以区市级医院为龙头、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽、村卫生室和社区卫生服务站为基础的基层医疗卫生服务体系，到2025年，形成方便可及的“15分钟健康服务圈”，县域内基层门急诊人次占比达到65%以上；到2030年，街道公立社区卫生服务中心覆盖率达到100%。
　　二是强化提升基层医疗卫生机构服务能力。主要从建立优质资源下沉帮扶基层机制、提升乡村医疗卫生服务能力、推进城市社区卫生服务机构提档升级、提升基层医疗卫生机构中医药服务、扩展基层慢病医防融合一体化服务等5方面重点推进。统筹建立城乡协同、以城带乡的梯次帮扶工作机制，自2024年起，每年下沉支农人员不少于1000人；到2025年，一体化村卫生室产权公有率达到100%，50%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院建成符合国家提升建设标准的中医馆，全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心完成医防融合流程改造，重点人群家庭医生签约率达到90%，实现乡镇卫生院胸痛单元全覆盖。
　　三是发展壮大基层医疗卫生人才队伍。主要从盘活用好区域编制资源、加强基层卫生人才培养（训）、建立乡村医生职业化转型机制等3方面重点加强。按照常住人口1-1.5‰的标准核定乡镇卫生院编制与配备乡村医生，按照最高不超过服务人口1‰的标准核定社区卫生服务中心编制。落实基层卫生职称评审岗位聘用倾斜政策。对基层医疗卫生机构招聘紧缺医学人才适当降低标准、简化形式，创新开展基层医疗卫生机构组团参加校园招聘。自2025年起，市、区市两级财政支持开展乡村医生订单定向培养，到2025年底，全市每万人口全科医生达到4人，乡村医生中具备执业（助理）医师资格人员比例达到60%以上。
　　四是完善基层医疗卫生机构运行保障机制。主要从落实基层卫生投入政策、探索建立“公益一类保障、公益二类管理”补偿与绩效分配机制、提升村卫生室及乡村医生保障待遇、提高基层医疗卫生机构医保水平等4方面强化保障。自2025年起，乡村医生基本药物补助标准提高到每人每年16000元，以区（市）为单位为本区域内村卫生室购买医疗责任险；试点推进基层日间病房服务模式，逐步将常见病、多发病纳入DRG基层病组（种）范围，2025年底前实现DRG基层病组不少于20个。
　　四、文件突出的特色亮点
　　一是立足我市省级基层卫生健康综合试验区的发展定位，提出了5项创新性举措。文件提出的17项重点措施中，有12项是贯彻落实国家与省的部署要求，另外5项是结合我市基层医疗卫生工作实际，提出的具有青岛特色的创新性举措，包括布局城市社区卫生服务网络、统筹基层医疗卫生机构转型管理、建设一体化基层卫生健康信息平台、推进城市社区卫生服务机构提档升级、扩展基层慢病医防融合一体化服务等五个方面的内容。这些创新性举措，充分体现了我市基层医疗卫生城乡统筹、一体化发展的工作思路，也把我市首创、获得上级部门肯定、在全国全省范围推广、深受群众欢迎的一些经验做法，比如“三高共管 六病同防”慢病医防融合一体化服务、为乡村医生购买医疗责任险等，通过出台文件的方式建立长效工作机制，在全市范围内进一步推进落实。
　　二是提高标准，全面落实国家、省文件提出的任务目标。在乡村医生及村卫生室的待遇保障方面，我市明确以市为单位为一体化村卫生室乡村医生购买医疗责任险，提高乡村医生基本药物补助标准达到每人每年16000元，较以往增加了4000元；在基层人才队伍建设方面，在全市范围内全面开展乡村医生订单定向培养，到2025年底，乡村医生中具备执业（助理）医师资格人员比例达到60%以上，高于省要求10个百分点；在硬件设施方面，将村卫生室面积提高到100平方米以上，社区医院面积提高到5000平方米以上，用2年时间完成全市中心村卫生室AED配备全覆盖。
　　五、文件落地见效的保障措施
　　一是各级各相关部门坚持把基层医疗卫生体系建设，特别是乡村医疗卫生体系建设作为五级书记抓乡村振兴的重要内容，积极纳入当地经济社会发展规划，优先统筹部署。二是细化、实化工作重点和实施细则，建立卫生健康、机构编制、发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、自然资源和规划、农业农村、医保等部门齐抓共管的工作推进机制。三是建立基层医疗卫生体系高质量发展督导评估机制，明确各项指标并动态调整。四是建立多方参与的筹资机制，统筹用好财政补助、国债项目、慈善捐助等资金来源。支持群团组织、社会组织等积极参与基层医疗卫生事业发展。
　　下一步，我委将在市委市政府的坚强领导下，在社会各界的大力支持下，紧紧围绕以基层为重点的新时代党的卫生健康工作方针，不断深化基层卫生综合改革，持续优化基层医疗卫生体系，做好广大居民的“健康守门人”。
　　主持人：
　　感谢柳忠旭先生的介绍。接下来把时间交给记者朋友。请记者朋友就发布的内容举手示意提问,提问前请说明所在新闻机构。现在开始提问。
　　中国报道 记者：
　　据悉，2020-2023年省市开展了基层医疗卫生服务能力提升三年行动，我市做了一些工作，取得一定成效，现制定了新的措施，请问我市在提升基层机构服务能力方面还有哪些打算呢？
　　张充力：
　　感谢您的提问。近几年，我市组织完成了第一轮基层医疗卫生服务能力提升三年行动，并于今年启动了新一轮乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动，在具体工作中，我市坚持优质医疗资源扩容下沉和均衡布局，逐步解决基层医疗资源相对匮乏问题，缩小城乡卫生健康服务差距。一是推进优质资源下沉基层，建立城市医院梯次帮扶工作机制，采取“组团式”“专业集成式”“挂职式”“巡诊式”综合帮扶措施提升基层能力，目前已选派1019名医护人员常态化进驻帮扶县乡村三级机构。二是推进基层机构提档升级，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面开展“优质服务基层行”活动国家推荐标准达标建设，同时，支持引导城市社区卫生服务中心争创社区医院，目前，95家已达到国家推荐标准，建成47家社区医院和18家县域医疗服务次中心。本年度，改造提升的769家一体化村卫生室全部达到“五有三提升”。三是推进数智赋能基层医疗卫生服务，依托医联体建设覆盖基层的远程医疗服务体系，实现“基层检查、上级诊断”；建设人工智能辅助诊断系统，实现基层特别是一体化村卫生室全覆盖；搭建家庭医生“健康守护”一张网信息平台，以老年人和慢病人群为重点，实现居民签约、履约、评价全程服务。
　　下一步，我市将从城市和乡村两个方面统筹发力、一体化推进，全方位提升基层医疗卫生机构服务能力。
　　在城市层面：
　　一是优化布局城市社区卫生服务网络。健全以公立社区卫生服务中心为核心、社区医院为支撑、社区卫生服务站为网底、家庭医生服务点为补充的新型城市社区卫生服务体系。原则上以街道办事处范围或3-10万居民规划设置社区卫生服务中心，常住人口超过10万的街道在设有1所政府办社区卫生服务中心的基础上，可增设1-2所社区卫生服务中心，或合理配置社区卫生服务站，根据群众需求和工作实际，逐步在城市小区设置家庭医生服务点。同时，统筹规划社区卫生服务用房配套建设，并无偿移交区（市）政府管理和使用。
　　二是推进城市社区卫生服务机构提档升级。新建社区卫生服务中心按照社区医院标准建设。依托医联体推进城市社区卫生服务机构儿科、康复、医养结合等特色专科建设和适老化、适儿化改造，鼓励有条件的配备智慧随访、康复理疗等设备，推进公立社区卫生服务中心对不同举办主体社区卫生服务站的一体化业务管理。
　　在乡村层面：
　　一是提升乡镇卫生院服务能力。每个镇（街道）至少设置1所政府举办的卫生院，在离主城区位置偏远、人口较多的镇（街道），按照二级综合医院标准规划建设县域医疗服务次中心，拓展提升服务辐射能力。提高卫生院建设和装备标准，推进CT等设备“应配尽配”。支持发展特色专科，重点建设中医、儿科、康复、医养结合、疼痛等特色专科卫生院，努力满足群众特色服务需求。
　　二是夯实村级医疗服务网底。统筹规划以中心村卫生室为主体，一般村卫生室和村卫生室服务点为补充的村级医疗卫生服务体系，全面推进一体化村卫生室“五有三提升”建设。高标准建设中心村卫生室，新建房屋面积不低于150平方米，配备智慧化随访、康复理疗、具有远程功能的心电图机等必需设备。
　　三是加强乡村急诊急救能力建设。推进基层胸痛、卒中救治单元建设，镇（街道）配齐救护车及急救设施设备，建立上下联动的急救应急处置机制。支持中心村卫生室配齐自动体外除颤仪(AED)，开展乡村医生急救技能全覆盖培训，提升基层急危重症早期识别、救治与向上转诊能力。
　　齐鲁法制网 记者：
　　青岛市在优化中医药服务网络，构建特色鲜明的中医药服务体系方面做了哪些工作？下一步有何打算？
　　汪运富：
　　感谢您的提问。市卫生健康委以“国家中医药传承创新发展示范试点项目”和“国家中医药传承创新发展试验区”中医药国字号“双改革”城市建设为契机，积极探索将中医药融入所有健康服务，打造全人群全生命周期的中医药健康服务体系。
　　一是打造中医药服务高地。省级区域中医医疗中心和专科专病诊疗中心落户青岛。启动实施做强做大青岛市中医医院项目，打造2个区域中医医疗副中心和4个区域中医医疗次中心，淬炼4个中西医协同“旗舰”医院。
　　二是夯实中医药服务根基。全市建成170个国医馆、61个精品国医馆、150个中医特色村卫生室。100%的镇（街）卫生院、社区卫生服务中心、98.63%的村卫生室、社区卫生服务站能够提供中医药服务。
　　三是织密中医药服务网络。全市建成中医医院52所（其中，三甲医院4所），数量居全省首位。恢复重建胶州市中医医院，实现县域公立中医医院全覆盖。实现公立综合医院、传染病医院、妇幼保健机构中医药科室建设全覆盖。
　　四是增强中医药服务动力。青岛市中医医院全面托管平度市中医医院，青岛市市立医院全面托管莱西市中医医院，打造紧密型医联体，推进薄弱县市中医水平提质升级。成立237个市级中医专家组成的赴基层巡诊团，筑牢中医药服务网底。
　　五是强化智慧中医药服务。在国内率先试点开展“互联网+中医药适宜技术服务”和中医体质辨识免费网络自测，在省内率先推出“中医药特色服务电子地图”，让群众看中医更方便。建成5个智慧共享中药房，助力群众“放心用中药”。
　　下一步，我们将不断完善中医药服务体系，提升基层中医药服务能力，更好为广大群众提供优质高效的中医药服务。
　　一是推动政府办中医医院新建和改扩建。实施政府办中医医院硬件提质升级工程，加快推进城阳区等6个区市政府办中医医院新建和改扩建项目，总投资累计121.6亿元，预计新增建筑面积117.26万平方米、床位6300张。
　　二是推进“中医处方一件事”数字化改革。强化全链条一体化智慧共享中药房建设，推动送汤药上门服务市域范围全覆盖。强化中药质量管理，建立5个中药炮制基地、10个国药坊，满足群众个性化中药药事服务需求。
　　三是提升基层中医药综合服务能力。支持政府办区市中医医院牵头组建医联（共）体，推动优质中医资源下沉镇（街）、辐射村居，覆盖人口原则上不低于县域人口的30%。强化基层中医特色诊疗设备配备，推动“镇街有国医馆”“村居有中医阁”建设，打造中医药综合服务区。
　　青岛电视台新闻广播 记者：
　　人才是发展的第一要素，基层医疗卫生服务高质量发展必然需要加强基层卫生人才队伍建设，市卫生健康委在招聘、培养基层卫生人才方面有什么新举措？
　　许万春：
　　感谢您的提问。人才队伍建设是基层卫生健康工作发展的重要基石，近年来，我委始终坚持把人才队伍作为推动卫生健康事业高质量发展的“第一资源”，不断强化基层卫生人才队伍建设，优化卫生人才引进服务环境，基层卫生人员数量和质量得到双提升。一是全面落实基层人才招聘倾斜政策，2024年完成了73名大学生乡村医生专项计划招录进编工作，位居全省前列，组织选派31名2024届公费医学生到基层医疗卫生机构执业。二是率先在全省全面推进乡村医生订单定向培养，目前已联合培养144人，鼓励在岗乡村医生考取执业（助理）医师资格，目前全市持有执业（助理）医师资格证的乡村医生占比达到56.1%。三是建立健全乡村医生保障政策，为乡村医生交纳“五险一金”，落实老年乡医生活补助，基本药物补助每人每年提高到1.6万元。四是分批次评选了150名“岛城基层名医”，引导优秀医师到基层执业，全市基层卫生人才队伍保持稳定向上。
　　下一步我们主要做好以下几方面工作。
　　一是盘活用好区域编制资源。按照常住人口1-1.5‰核定乡镇卫生院编制，城市社区卫生服务机构按照最高不超过服务人口1‰的标准进行编制核定，乡镇卫生院和社区卫生服务中心用于专业技术人员的编制不低于编制总额的90%。
　　二是加强基层卫生人才培养培训。落实基层医疗卫生机构人才“县管乡用”机制，指导区市组织基层医疗卫生机构参与校园招聘或开展基层专场校园招聘。全面落实基层卫生职称评审岗位聘用倾斜政策。深入实施全科医生转岗和全科医学专业住院医师规范化培训，在基层医疗卫生机构选聘首席全科医师和首席公卫医师。强化基层全科医生队伍建设，鼓励区市积极引进全科医师实用型人才。
　　三是建立乡村医生职业化转型机制。按照常住人口1-1.5‰配备乡村医生，全面实施乡村医生订单定向培养。组织开展乡村医生综合能力全覆盖培训，依托省内医学院校，试点推进在岗乡村医生提升学历层次。村卫生室功能设置应与其人员医师化程度相匹配，执业（助理）医师在村（社区）卫生室执业期间，执业范围可直接加注全科医学专业。
　　主持人：
　　感谢许万春先生的回答，现场提问就到这里。如有深度采访需求的，会后请联系市卫生健康委，联系电话：85912160。
　　本场吹风会就到这里。感谢4位发布人，感谢媒体朋友们。谢谢大家！


　　吹风会日期：
　　2024年12月12日
 
　　主持人：
　　各位记者朋友：
　　大家上午好！欢迎大家参加市政府政策例行吹风会。
　　近日，我市制定印发了《青岛市进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展若干措施》，为向社会各界介绍《若干措施》的相关情况，今天召开本场政策吹风会。
　　出席吹风会的有：
　　市卫生健康委员会党组书记、市中医药管理局局长 柳忠旭先生；
　　市卫生健康委员会党组成员、副主任，市中医药管理局副局长 张充力先生；
　　市卫生健康委员会中医药管理指导处处长、一级调研员 汪运富先生；
　　市卫生健康委员会基层卫生健康处处长 许万春先生。
　　欢迎4位发布人到会发布，并回答媒体朋友们关心的问题。
　　首先，请柳忠旭先生做《青岛市进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展若干措施》政策解读，有请。
　　柳忠旭：
　　各位媒体朋友：
　　大家好！ 为深入贯彻落实国家、省乡村医疗卫生体系高质量健康发展要求，进一步健全完善我市基层医疗卫生体系，推进健康青岛建设，加快我市新型城镇化和城乡融合发展进程，市卫生健康委牵头拟定了《青岛市进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展若干措施》（以下简称《若干措施》），经市政府常务会议、市委深改委会议审议通过，于2024年11月27日印发实施。现就《若干措施》的出台背景、目标任务、特色亮点和主要措施等作简要介绍。
　　一、文件出台背景
　　党的十八大以来，党中央、国务院高度重视基层卫生健康工作，确立了“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时代卫生与健康工作方针。党的二十届三中全会明确了基层卫生健康工作方向，提出要“进一步深化医药卫生体制改革，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务”。《“健康中国2030”规划纲要》、国家《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》等文件也明确提出，要加快县域优质医疗资源扩容和均衡布局，推动重心下移、资源下沉，健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系。根据国家、省有关部署要求，结合青岛实际，我市提出了进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展的一系列政策措施，持续提能力、优服务、促发展，让群众看病更方便、就医更舒心。
　　二、文件提出的主要目标任务
　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，统筹实施健康中国、乡村振兴战略，以人民健康为中心，坚持城乡统筹、资源下沉、一体化服务和高质量发展，努力构建与社会主义现代化相适应、与群众新时代健康需求相适宜的基层医疗卫生体系。到2025年，全市基层医疗卫生综合改革取得明显进展；到2030年，优先建立与乡村振兴齐鲁样板先行区相匹配的基层医疗卫生高质量健康发展新机制；到2035年，全面建成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型基层医疗卫生体系。
　　三、主要措施
　　文件从优化配置基层医疗卫生资源、强化提升基层医疗卫生机构服务能力、发展壮大基层医疗卫生人才队伍、完善基层医疗卫生机构运行保障机制四个方面，提出了17项重点措施。
　　一是优化配置基层医疗卫生资源。主要从健全基层医疗卫生体系、建设紧密型县域医共体、布局城市社区卫生服务网络、统筹乡村医疗卫生机构转型管理、建设一体化基层卫生健康信息平台等5方面进行部署。建立健全以区市级医院为龙头、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽、村卫生室和社区卫生服务站为基础的基层医疗卫生服务体系，到2025年，形成方便可及的“15分钟健康服务圈”，县域内基层门急诊人次占比达到65%以上；到2030年，街道公立社区卫生服务中心覆盖率达到100%。
　　二是强化提升基层医疗卫生机构服务能力。主要从建立优质资源下沉帮扶基层机制、提升乡村医疗卫生服务能力、推进城市社区卫生服务机构提档升级、提升基层医疗卫生机构中医药服务、扩展基层慢病医防融合一体化服务等5方面重点推进。统筹建立城乡协同、以城带乡的梯次帮扶工作机制，自2024年起，每年下沉支农人员不少于1000人；到2025年，一体化村卫生室产权公有率达到100%，50%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院建成符合国家提升建设标准的中医馆，全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心完成医防融合流程改造，重点人群家庭医生签约率达到90%，实现乡镇卫生院胸痛单元全覆盖。
　　三是发展壮大基层医疗卫生人才队伍。主要从盘活用好区域编制资源、加强基层卫生人才培养（训）、建立乡村医生职业化转型机制等3方面重点加强。按照常住人口1-1.5‰的标准核定乡镇卫生院编制与配备乡村医生，按照最高不超过服务人口1‰的标准核定社区卫生服务中心编制。落实基层卫生职称评审岗位聘用倾斜政策。对基层医疗卫生机构招聘紧缺医学人才适当降低标准、简化形式，创新开展基层医疗卫生机构组团参加校园招聘。自2025年起，市、区市两级财政支持开展乡村医生订单定向培养，到2025年底，全市每万人口全科医生达到4人，乡村医生中具备执业（助理）医师资格人员比例达到60%以上。
　　四是完善基层医疗卫生机构运行保障机制。主要从落实基层卫生投入政策、探索建立“公益一类保障、公益二类管理”补偿与绩效分配机制、提升村卫生室及乡村医生保障待遇、提高基层医疗卫生机构医保水平等4方面强化保障。自2025年起，乡村医生基本药物补助标准提高到每人每年16000元，以区（市）为单位为本区域内村卫生室购买医疗责任险；试点推进基层日间病房服务模式，逐步将常见病、多发病纳入DRG基层病组（种）范围，2025年底前实现DRG基层病组不少于20个。
　　四、文件突出的特色亮点
　　一是立足我市省级基层卫生健康综合试验区的发展定位，提出了5项创新性举措。文件提出的17项重点措施中，有12项是贯彻落实国家与省的部署要求，另外5项是结合我市基层医疗卫生工作实际，提出的具有青岛特色的创新性举措，包括布局城市社区卫生服务网络、统筹基层医疗卫生机构转型管理、建设一体化基层卫生健康信息平台、推进城市社区卫生服务机构提档升级、扩展基层慢病医防融合一体化服务等五个方面的内容。这些创新性举措，充分体现了我市基层医疗卫生城乡统筹、一体化发展的工作思路，也把我市首创、获得上级部门肯定、在全国全省范围推广、深受群众欢迎的一些经验做法，比如“三高共管 六病同防”慢病医防融合一体化服务、为乡村医生购买医疗责任险等，通过出台文件的方式建立长效工作机制，在全市范围内进一步推进落实。
　　二是提高标准，全面落实国家、省文件提出的任务目标。在乡村医生及村卫生室的待遇保障方面，我市明确以市为单位为一体化村卫生室乡村医生购买医疗责任险，提高乡村医生基本药物补助标准达到每人每年16000元，较以往增加了4000元；在基层人才队伍建设方面，在全市范围内全面开展乡村医生订单定向培养，到2025年底，乡村医生中具备执业（助理）医师资格人员比例达到60%以上，高于省要求10个百分点；在硬件设施方面，将村卫生室面积提高到100平方米以上，社区医院面积提高到5000平方米以上，用2年时间完成全市中心村卫生室AED配备全覆盖。
　　五、文件落地见效的保障措施
　　一是各级各相关部门坚持把基层医疗卫生体系建设，特别是乡村医疗卫生体系建设作为五级书记抓乡村振兴的重要内容，积极纳入当地经济社会发展规划，优先统筹部署。二是细化、实化工作重点和实施细则，建立卫生健康、机构编制、发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、自然资源和规划、农业农村、医保等部门齐抓共管的工作推进机制。三是建立基层医疗卫生体系高质量发展督导评估机制，明确各项指标并动态调整。四是建立多方参与的筹资机制，统筹用好财政补助、国债项目、慈善捐助等资金来源。支持群团组织、社会组织等积极参与基层医疗卫生事业发展。
　　下一步，我委将在市委市政府的坚强领导下，在社会各界的大力支持下，紧紧围绕以基层为重点的新时代党的卫生健康工作方针，不断深化基层卫生综合改革，持续优化基层医疗卫生体系，做好广大居民的“健康守门人”。
　　主持人：
　　感谢柳忠旭先生的介绍。接下来把时间交给记者朋友。请记者朋友就发布的内容举手示意提问,提问前请说明所在新闻机构。现在开始提问。
　　中国报道 记者：
　　据悉，2020-2023年省市开展了基层医疗卫生服务能力提升三年行动，我市做了一些工作，取得一定成效，现制定了新的措施，请问我市在提升基层机构服务能力方面还有哪些打算呢？
　　张充力：
　　感谢您的提问。近几年，我市组织完成了第一轮基层医疗卫生服务能力提升三年行动，并于今年启动了新一轮乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动，在具体工作中，我市坚持优质医疗资源扩容下沉和均衡布局，逐步解决基层医疗资源相对匮乏问题，缩小城乡卫生健康服务差距。一是推进优质资源下沉基层，建立城市医院梯次帮扶工作机制，采取“组团式”“专业集成式”“挂职式”“巡诊式”综合帮扶措施提升基层能力，目前已选派1019名医护人员常态化进驻帮扶县乡村三级机构。二是推进基层机构提档升级，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面开展“优质服务基层行”活动国家推荐标准达标建设，同时，支持引导城市社区卫生服务中心争创社区医院，目前，95家已达到国家推荐标准，建成47家社区医院和18家县域医疗服务次中心。本年度，改造提升的769家一体化村卫生室全部达到“五有三提升”。三是推进数智赋能基层医疗卫生服务，依托医联体建设覆盖基层的远程医疗服务体系，实现“基层检查、上级诊断”；建设人工智能辅助诊断系统，实现基层特别是一体化村卫生室全覆盖；搭建家庭医生“健康守护”一张网信息平台，以老年人和慢病人群为重点，实现居民签约、履约、评价全程服务。
　　下一步，我市将从城市和乡村两个方面统筹发力、一体化推进，全方位提升基层医疗卫生机构服务能力。
　　在城市层面：
　　一是优化布局城市社区卫生服务网络。健全以公立社区卫生服务中心为核心、社区医院为支撑、社区卫生服务站为网底、家庭医生服务点为补充的新型城市社区卫生服务体系。原则上以街道办事处范围或3-10万居民规划设置社区卫生服务中心，常住人口超过10万的街道在设有1所政府办社区卫生服务中心的基础上，可增设1-2所社区卫生服务中心，或合理配置社区卫生服务站，根据群众需求和工作实际，逐步在城市小区设置家庭医生服务点。同时，统筹规划社区卫生服务用房配套建设，并无偿移交区（市）政府管理和使用。
　　二是推进城市社区卫生服务机构提档升级。新建社区卫生服务中心按照社区医院标准建设。依托医联体推进城市社区卫生服务机构儿科、康复、医养结合等特色专科建设和适老化、适儿化改造，鼓励有条件的配备智慧随访、康复理疗等设备，推进公立社区卫生服务中心对不同举办主体社区卫生服务站的一体化业务管理。
　　在乡村层面：
　　一是提升乡镇卫生院服务能力。每个镇（街道）至少设置1所政府举办的卫生院，在离主城区位置偏远、人口较多的镇（街道），按照二级综合医院标准规划建设县域医疗服务次中心，拓展提升服务辐射能力。提高卫生院建设和装备标准，推进CT等设备“应配尽配”。支持发展特色专科，重点建设中医、儿科、康复、医养结合、疼痛等特色专科卫生院，努力满足群众特色服务需求。
　　二是夯实村级医疗服务网底。统筹规划以中心村卫生室为主体，一般村卫生室和村卫生室服务点为补充的村级医疗卫生服务体系，全面推进一体化村卫生室“五有三提升”建设。高标准建设中心村卫生室，新建房屋面积不低于150平方米，配备智慧化随访、康复理疗、具有远程功能的心电图机等必需设备。
　　三是加强乡村急诊急救能力建设。推进基层胸痛、卒中救治单元建设，镇（街道）配齐救护车及急救设施设备，建立上下联动的急救应急处置机制。支持中心村卫生室配齐自动体外除颤仪(AED)，开展乡村医生急救技能全覆盖培训，提升基层急危重症早期识别、救治与向上转诊能力。
　　齐鲁法制网 记者：
　　青岛市在优化中医药服务网络，构建特色鲜明的中医药服务体系方面做了哪些工作？下一步有何打算？
　　汪运富：
　　感谢您的提问。市卫生健康委以“国家中医药传承创新发展示范试点项目”和“国家中医药传承创新发展试验区”中医药国字号“双改革”城市建设为契机，积极探索将中医药融入所有健康服务，打造全人群全生命周期的中医药健康服务体系。
　　一是打造中医药服务高地。省级区域中医医疗中心和专科专病诊疗中心落户青岛。启动实施做强做大青岛市中医医院项目，打造2个区域中医医疗副中心和4个区域中医医疗次中心，淬炼4个中西医协同“旗舰”医院。
　　二是夯实中医药服务根基。全市建成170个国医馆、61个精品国医馆、150个中医特色村卫生室。100%的镇（街）卫生院、社区卫生服务中心、98.63%的村卫生室、社区卫生服务站能够提供中医药服务。
　　三是织密中医药服务网络。全市建成中医医院52所（其中，三甲医院4所），数量居全省首位。恢复重建胶州市中医医院，实现县域公立中医医院全覆盖。实现公立综合医院、传染病医院、妇幼保健机构中医药科室建设全覆盖。
　　四是增强中医药服务动力。青岛市中医医院全面托管平度市中医医院，青岛市市立医院全面托管莱西市中医医院，打造紧密型医联体，推进薄弱县市中医水平提质升级。成立237个市级中医专家组成的赴基层巡诊团，筑牢中医药服务网底。
　　五是强化智慧中医药服务。在国内率先试点开展“互联网+中医药适宜技术服务”和中医体质辨识免费网络自测，在省内率先推出“中医药特色服务电子地图”，让群众看中医更方便。建成5个智慧共享中药房，助力群众“放心用中药”。
　　下一步，我们将不断完善中医药服务体系，提升基层中医药服务能力，更好为广大群众提供优质高效的中医药服务。
　　一是推动政府办中医医院新建和改扩建。实施政府办中医医院硬件提质升级工程，加快推进城阳区等6个区市政府办中医医院新建和改扩建项目，总投资累计121.6亿元，预计新增建筑面积117.26万平方米、床位6300张。
　　二是推进“中医处方一件事”数字化改革。强化全链条一体化智慧共享中药房建设，推动送汤药上门服务市域范围全覆盖。强化中药质量管理，建立5个中药炮制基地、10个国药坊，满足群众个性化中药药事服务需求。
　　三是提升基层中医药综合服务能力。支持政府办区市中医医院牵头组建医联（共）体，推动优质中医资源下沉镇（街）、辐射村居，覆盖人口原则上不低于县域人口的30%。强化基层中医特色诊疗设备配备，推动“镇街有国医馆”“村居有中医阁”建设，打造中医药综合服务区。
　　青岛电视台新闻广播 记者：
　　人才是发展的第一要素，基层医疗卫生服务高质量发展必然需要加强基层卫生人才队伍建设，市卫生健康委在招聘、培养基层卫生人才方面有什么新举措？
　　许万春：
　　感谢您的提问。人才队伍建设是基层卫生健康工作发展的重要基石，近年来，我委始终坚持把人才队伍作为推动卫生健康事业高质量发展的“第一资源”，不断强化基层卫生人才队伍建设，优化卫生人才引进服务环境，基层卫生人员数量和质量得到双提升。一是全面落实基层人才招聘倾斜政策，2024年完成了73名大学生乡村医生专项计划招录进编工作，位居全省前列，组织选派31名2024届公费医学生到基层医疗卫生机构执业。二是率先在全省全面推进乡村医生订单定向培养，目前已联合培养144人，鼓励在岗乡村医生考取执业（助理）医师资格，目前全市持有执业（助理）医师资格证的乡村医生占比达到56.1%。三是建立健全乡村医生保障政策，为乡村医生交纳“五险一金”，落实老年乡医生活补助，基本药物补助每人每年提高到1.6万元。四是分批次评选了150名“岛城基层名医”，引导优秀医师到基层执业，全市基层卫生人才队伍保持稳定向上。
　　下一步我们主要做好以下几方面工作。
　　一是盘活用好区域编制资源。按照常住人口1-1.5‰核定乡镇卫生院编制，城市社区卫生服务机构按照最高不超过服务人口1‰的标准进行编制核定，乡镇卫生院和社区卫生服务中心用于专业技术人员的编制不低于编制总额的90%。
　　二是加强基层卫生人才培养培训。落实基层医疗卫生机构人才“县管乡用”机制，指导区市组织基层医疗卫生机构参与校园招聘或开展基层专场校园招聘。全面落实基层卫生职称评审岗位聘用倾斜政策。深入实施全科医生转岗和全科医学专业住院医师规范化培训，在基层医疗卫生机构选聘首席全科医师和首席公卫医师。强化基层全科医生队伍建设，鼓励区市积极引进全科医师实用型人才。
　　三是建立乡村医生职业化转型机制。按照常住人口1-1.5‰配备乡村医生，全面实施乡村医生订单定向培养。组织开展乡村医生综合能力全覆盖培训，依托省内医学院校，试点推进在岗乡村医生提升学历层次。村卫生室功能设置应与其人员医师化程度相匹配，执业（助理）医师在村（社区）卫生室执业期间，执业范围可直接加注全科医学专业。
　　主持人：
　　感谢许万春先生的回答，现场提问就到这里。如有深度采访需求的，会后请联系市卫生健康委，联系电话：85912160。
　　本场吹风会就到这里。感谢4位发布人，感谢媒体朋友们。谢谢大家！