《青岛市慢性病现状及综合防控情况介绍》新闻发布会

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     主持人：各位媒体朋友们：
    大家上午好！
    欢迎参加市政府新闻办组织的新闻发布会。
    近日国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，指出人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，预防是最经济、最有效的健康策略。国家层面制定印发了《健康中国行动（2019-2030年）》，为贯彻落实党中央、国务院的决策部署，推进健康中国建设，近年来,我市慢性病防控工作牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持预防为主方针，完善“政府主导、部门协作、动员社会、全民参与”的工作机制，探索出慢性病综合防控工作创新模式，全市慢性病综合防控工作不断推进。
    今天我们特别邀请了市卫生健康委副主任张华同志，就我市慢性病现状和综合防控情况进行主题发布，有请张主任。
    
    张华：谢谢主持人。
    尊敬的各位新闻媒体朋友们，大家上午好！
    首先非常感谢各位朋友长期以来对我市卫生健康事业的关心和支持。正像刚刚主持人讲的，大家也知道，7.25日我们国家刚刚召开了健康中国行动的电视会议，健康中国行动确立了15项专门的行动，这里面其中有4项涉及今天我们大家一起讨论的话题涉及到慢性病，有4类慢性病列入15项专项行动。
    为什么国家这么重视慢性病？因为它已经成为影响我们国民健康的非常重要的一个问题，我们青岛市也是一样，应该说近几年市委市政府也是高度重视，各部门共同参与，我们围绕着创建慢病综合防控示范区，认真落实各项慢病防控措施，不断创新慢性病综合防控的工作模式，全市慢性病的防治工作不断推进，卫健委也是非常重视今天这个新闻发布会，今天除了我和疾控处、宣传处的两位处长，还有和慢性病直接相关的，也是直接领导参与从事慢性病防控工作的几位专家也一起参加新闻发布会，市立医院的管院长、中心医院的马院长、市疾控中心的李主任都在这儿，各位媒体朋友如果有任何相关的问题尽管问。
    首先，我想向大家介绍一下我市慢性病的一个现状和慢性病防控的最新情况。
    一、青岛市慢性病基本情况
    （一）人均预期寿命和死因登记情况
    2018年，我市人均预期寿命为81.16岁，其中男性为78.46岁，女性为84.05岁，高于全国人均预期寿命（2018年全国77.0岁），提前完成国家《健康中国行动（2019-2030年）》确定的2022年人均预期寿命达到77.7岁、2030年达到79岁的目标，这项目标我们已经提前达到了。2009-2018年，我市人均预期寿命从79.99岁增加到81.16岁，呈逐年上升趋势，其中我市女性人均预期寿命在各年份均高于男性。
    2018年，我市户籍居民死亡率为733.72/10万，慢性病死亡率为657.62/10万，占全部死亡总数的89.63%。前3位死因依次是心脏病、恶性肿瘤、脑血管病。过早死亡概率为12.95%。
    （二）急性心梗和脑卒中监测情况
    2018年，我市新发急性心梗报告发病率为124.08/10万，死亡率为90.10/10万；新发脑卒中报告发病率为293.45/10万，死亡率为100.60/10万。脑卒中的发病和死亡以脑梗死和脑出血为主，其中脑梗死的发病和死亡比例最高，分别占报告脑卒中病例的77.28%和60.58%。
    （三）肿瘤监测情况
    2018年，我市新发恶性肿瘤23717例，报告发病率为290.01/10万。恶性肿瘤发病前五位依次是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌。恶性肿瘤死亡病例17707例，占总死亡病例的29.5%，死亡率为216.52/10万。恶性肿瘤死亡前5位依次为：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌。
    2009-2018年我市居民恶性肿瘤发病呈逐年上升趋势，恶性肿瘤死亡率总体平稳，发病呈上升趋势，死亡平稳，这意味着肿瘤的存活率在延长。2013-2018年我市急性心梗、脑卒中的报告发病率和死亡率均呈逐年上升的趋势。
    二、青岛市慢性病综合防控情况
    （一）建立政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防控体系
    2018年，市政府印发了《青岛市防治慢性病规划2018-2025》，进一步明确各部门职责，将慢性病综合防控措施延伸到经济社会发展的各个方面。支持各区市创建慢性病综合防控示范区（市），目前青岛市已建成4个国家级慢性病综合防控示范区（李沧区、崂山区、城阳区、西海岸新区）和4个省级慢性病综合防控示范区（市南区、市北区、即墨区、胶州市），为下一步我市创建“慢性病综合防控示范市”奠定了坚实基础。
    （二）实现慢性病监测覆盖全人群  
    为系统分析和掌握我市居民主要慢性病死亡、发病的现状与趋势，提高慢性病防控决策的科学性，我市于1996年在全省率先启动居民死因监测工作，目前已建立起涵盖全市人口的死因和肿瘤、脑卒中、冠心病等慢性病全人群监测网络，监测人群覆盖面居全省前列。
    （三）大力提高居民健康素养
    全面实施减盐防控高血压项目，逐步建立起减盐政策与环境支持体系，2011年以来共发放控盐工具180万余套，有45家食品生产企业采取了减盐措施，建成65家健康示范食堂和餐厅，培训餐饮业服务人员6200余人。深入开展“一评二控三减四健”专项行动，推广健康适宜技术，全面实施健康细胞工程, 共创建无烟场所192个，培训招募基层健康生活方式指导员1587人，建立27条健康步道、20处健康主题公园、141处健康加油站。
    （四）促进慢性病早期发现  
    在全市二级以上综合医疗机构实施高血压、糖尿病、肿瘤等重点慢性病机会性筛查，2018年共完成重点慢性病机会性筛查风险评估近2.7万人。在4个区市开展脑卒中和心血管病高危人群筛查和干预项目，在3个区市开展癌症早诊早治项目，完成近3万人的城市癌症筛查和农村上消化道癌症筛查工作，逐步建立疾控机构、综合医院和基层医疗卫生机构分工合作的筛查与干预体系。
    （五）推进社区慢性病病人规范管理  
    认真落实国家基本公共卫生服务项目高血压患者健康管理和糖尿病患者健康管理项目，基层医疗卫生机构规范开展随访和健康管理服务。开展家庭医生签约服务，科学设计高血压患者和糖尿病患者签约服务包，有针对性地进行分层分级管理。截至2018年底，全市管理高血压患者75.39万人，规范管理61.61万人；累计管理糖尿病患者30.52万人，规范管理24.26万人。
    （六）开展个性化健康干预   
    自2012年起，我市在全省率先开展儿童口腔疾病综合干预项目，各级财政每年投入1400万元，免费为7岁小学生开展口腔保健和窝沟封闭项目，覆盖率达100%。2014年起，市政府连续4年将中小学生标准化食堂建设列入市办实事，累计投入3.7亿元，在全市范围内推动青岛学生营养模式，被国家卫生健康委作为青岛模式向全国推广。实施了为60岁以上低保老人免费安装义齿项目，李沧区、崂山区为60岁以上老人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗，有效改善老年人生活质量。
    （七）充分发挥中医药在慢性病防控中的特色优势
    自2011年起，在国内率先为55岁以上常住居民试点提供中医体质辨识与调养指导，受试人群失眠、便秘调养指导有效率分别达60.3%和63.3%，为国家将该项目纳入全国基本公共卫生项目奠定了基础。推进中医药预防保健服务，建成了由2家全国“治未病”中心、16个“养生保健基地”和188个养生保健指导门诊组成的中医预防保健服务网络，在国内率先遴选了针对普通人群的青岛市10项家庭中医药适宜技术，累计为300万55岁以上中老年人免费提供个性化养生保健指导。
    以上就是我的介绍，谢谢大家！
    
    主持人：感谢张主任的发布，下面的时间交给在座的各位媒体们，请就今天发布的内容提问，提问前请通报一下所代表的新闻单位。
    
    记者：您好，我是《半岛都市报》的记者，我想问张主任一个问题，近日国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，在健康中国行动的15大行动中，慢性疾病的防治行动占了4项，请问慢性疾病防治方面有什么重点环节？
    
    张华：谢谢这位朋友，您提的这个问题非常好，就像开头我提到的，今年国家发布了健康中国行动，其中明确设立了15项专项行动，涉及到慢性病的有4项，包括心脑血管疾病防治行动、癌症防治行动、慢性呼吸系统疾病、糖尿病。针对这4类慢病，每一类病都有一个专项行动。
    虽然这4类慢性疾病特点不尽相同，但是在防治的基本原则和重点环节方面是有共性的：
    第一，健康生活方式是基础，不健康的生活方式是慢性病的主要发病原因，也是慢性病患者管理效果的重要的决定因素。这一次健康中国行动，非常重要的一个特点，就是对政府、社会、家庭、个人四个方面都提出了具体的任务，而且强调每一个人都是自己健康的第一责任人，我觉得这一个意识我们一定要呼吁、倡导，每一个人都要做自己健康的第一责任人，有这个意识。个人部分均提倡大众践行健康生活的方式，强调个人是自己健康的第一责任人，希望大众主动学健康知识、树健康理念、习健康行为，从根本上预防慢性病的发生，有效提高患者的生活质量。
    第二，早发现、早干预是关键。国内外实践经验证明，慢性病的愈后好与坏，与发现的早晚密切相关，发现越早、干预越早、治疗管理的效果越好。因此在这四个行动当中，均重点突出了早期发现、早期干预的重要性。
    第三，规范健康管理是重点，因为我们周围亲戚朋友很多不同程度的有这些慢性病，一提到高血压、糖尿病，我们都很熟悉，并不陌生，所以大家对它也有一个基本的了解，知道这些慢性病的病程比较长，一旦得了病，基本终身伴随，所以规范管理慢性病患者，可以平稳的控制患者的病情、减少并发症的发生，让慢性病的患者像健康人一样享受生活，提高患者的生活质量。
    举一个例子，比如高血压，得了高血压，用上药，把血压控制在正常的范围内，对人体健康的影响是比较小的，所以早期发现、早期管理非常的重要，这四个慢性病的防治行动都突出了健康管理的重要性。
    第四，基层能力提升是保障。慢性病的筛查和管理主要依靠基层，基层能力是慢性病管理的基本保障，四大行动均对加强基层慢性病防治的服务能力提出了要求，例如增加高血压、高血脂检出的设备和场所，通过疑难病症诊治能力提升工程，提高癌症防治同质化水平，做好基层专业人员培训，着力提升基层慢性病防治能力和水平等。
    这些都是这4类甚至是包括其他的所有慢性病防治方面共性的疾病，谢谢。
    
    主持人：感谢张主任的解答，请记者朋友们继续提问。
    
    记者：您好，我是《青岛日报》的记者，我注意到您刚才提到我市急性心梗、脑卒中的发病率和死亡率逐年上升，我市在心脑血管疾病的防控方面做了哪些工作？即将出台哪些举措？谢谢。
    
    张华：因为心脑血管疾病具有高患病率、高致残率、高复发率、高死亡率的特点，高血压、糖尿病、血脂异常以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的而且是可以改变的危险因素，是致病的主要因素，但是这些因素同时也容易改变。
    我市从2013年起，在全市所有二级及以上医疗机构开展心脑血管疾病监测工作，每年定期发布心脑血管疾病监测报告，分析我市居民急性心肌梗死和脑卒中发病和死亡情况，为心脑血管疾病防控提供决策支持。在全市医疗机构实施35岁以上人群首诊测血压制度。2011年开始先后在崂山区、西海岸新区、李沧区、城阳区、胶州市开展脑卒中高危人群筛查和干预项目，2015年起在胶州市开展心血管病高危人群早期筛查和综合干预项目，截止目前脑卒中项目共筛查105232人次，心血管病项目共初筛18295人。2018年起，开展重点慢性病机会性筛查，在李沧区、崂山区、城阳区、西海岸新区4个国家级示范区，及青岛大学附属医院、青岛市中心医院两家基地医院针对40岁及以上的门诊和住院患者开展了脑卒中、心血管病机会性筛查，截止目前，脑卒中共筛查40岁及以上社区居民42354人，其中，高危风险人数20758人，心血管病共筛查40岁及以上社区居民13184人，其中，高危风险人数1585人。对筛查出的高危个体实行预约医院查体和给予健康生活方式指导。同时，筛查过程中通过逐级培训、宣传教育等手段向广大居民普及慢性病防控知识，提高了居民健康素养水平。谢谢。
    
    主持人：提问环节就到这里，深度的采访需求，会后可以联系张主任和今天到会的几位专家，会后也可以有一些相关的信息需求，联系市卫健委。
    通过刚刚张主任详细的发布和解答，我们对我市慢性病现状和慢性病综合防控的最新情况有了基本的了解，慢性病已经是影响我市居民健康和经济社会发展的主要公共卫生问题，希望今天在座的各位媒体朋友们能够积极的报道，普及疾病防控知识，增强社会健康认知，让每一个人能够远离疾病，高质量的享受我们健康和幸福的生活，也为实施健康中国行动尽一份力。
    今天发布会的视频和文字实录请登录“青岛发布”微信公众号、“爱青岛”手机客户端以及青岛新闻网首页“新闻发布会”频道取用。
    今天的发布会就到这里，感谢张主任，感谢到会的与会嘉宾，也感谢各位媒体朋友们，谢谢大家！

     主持人：各位媒体朋友们：
    大家上午好！
    欢迎参加市政府新闻办组织的新闻发布会。
    近日国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，指出人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，预防是最经济、最有效的健康策略。国家层面制定印发了《健康中国行动（2019-2030年）》，为贯彻落实党中央、国务院的决策部署，推进健康中国建设，近年来,我市慢性病防控工作牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持预防为主方针，完善“政府主导、部门协作、动员社会、全民参与”的工作机制，探索出慢性病综合防控工作创新模式，全市慢性病综合防控工作不断推进。
    今天我们特别邀请了市卫生健康委副主任张华同志，就我市慢性病现状和综合防控情况进行主题发布，有请张主任。
    
    张华：谢谢主持人。
    尊敬的各位新闻媒体朋友们，大家上午好！
    首先非常感谢各位朋友长期以来对我市卫生健康事业的关心和支持。正像刚刚主持人讲的，大家也知道，7.25日我们国家刚刚召开了健康中国行动的电视会议，健康中国行动确立了15项专门的行动，这里面其中有4项涉及今天我们大家一起讨论的话题涉及到慢性病，有4类慢性病列入15项专项行动。
    为什么国家这么重视慢性病？因为它已经成为影响我们国民健康的非常重要的一个问题，我们青岛市也是一样，应该说近几年市委市政府也是高度重视，各部门共同参与，我们围绕着创建慢病综合防控示范区，认真落实各项慢病防控措施，不断创新慢性病综合防控的工作模式，全市慢性病的防治工作不断推进，卫健委也是非常重视今天这个新闻发布会，今天除了我和疾控处、宣传处的两位处长，还有和慢性病直接相关的，也是直接领导参与从事慢性病防控工作的几位专家也一起参加新闻发布会，市立医院的管院长、中心医院的马院长、市疾控中心的李主任都在这儿，各位媒体朋友如果有任何相关的问题尽管问。
    首先，我想向大家介绍一下我市慢性病的一个现状和慢性病防控的最新情况。
    一、青岛市慢性病基本情况
    （一）人均预期寿命和死因登记情况
    2018年，我市人均预期寿命为81.16岁，其中男性为78.46岁，女性为84.05岁，高于全国人均预期寿命（2018年全国77.0岁），提前完成国家《健康中国行动（2019-2030年）》确定的2022年人均预期寿命达到77.7岁、2030年达到79岁的目标，这项目标我们已经提前达到了。2009-2018年，我市人均预期寿命从79.99岁增加到81.16岁，呈逐年上升趋势，其中我市女性人均预期寿命在各年份均高于男性。
    2018年，我市户籍居民死亡率为733.72/10万，慢性病死亡率为657.62/10万，占全部死亡总数的89.63%。前3位死因依次是心脏病、恶性肿瘤、脑血管病。过早死亡概率为12.95%。
    （二）急性心梗和脑卒中监测情况
    2018年，我市新发急性心梗报告发病率为124.08/10万，死亡率为90.10/10万；新发脑卒中报告发病率为293.45/10万，死亡率为100.60/10万。脑卒中的发病和死亡以脑梗死和脑出血为主，其中脑梗死的发病和死亡比例最高，分别占报告脑卒中病例的77.28%和60.58%。
    （三）肿瘤监测情况
    2018年，我市新发恶性肿瘤23717例，报告发病率为290.01/10万。恶性肿瘤发病前五位依次是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌。恶性肿瘤死亡病例17707例，占总死亡病例的29.5%，死亡率为216.52/10万。恶性肿瘤死亡前5位依次为：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌。
    2009-2018年我市居民恶性肿瘤发病呈逐年上升趋势，恶性肿瘤死亡率总体平稳，发病呈上升趋势，死亡平稳，这意味着肿瘤的存活率在延长。2013-2018年我市急性心梗、脑卒中的报告发病率和死亡率均呈逐年上升的趋势。
    二、青岛市慢性病综合防控情况
    （一）建立政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防控体系
    2018年，市政府印发了《青岛市防治慢性病规划2018-2025》，进一步明确各部门职责，将慢性病综合防控措施延伸到经济社会发展的各个方面。支持各区市创建慢性病综合防控示范区（市），目前青岛市已建成4个国家级慢性病综合防控示范区（李沧区、崂山区、城阳区、西海岸新区）和4个省级慢性病综合防控示范区（市南区、市北区、即墨区、胶州市），为下一步我市创建“慢性病综合防控示范市”奠定了坚实基础。
    （二）实现慢性病监测覆盖全人群  
    为系统分析和掌握我市居民主要慢性病死亡、发病的现状与趋势，提高慢性病防控决策的科学性，我市于1996年在全省率先启动居民死因监测工作，目前已建立起涵盖全市人口的死因和肿瘤、脑卒中、冠心病等慢性病全人群监测网络，监测人群覆盖面居全省前列。
    （三）大力提高居民健康素养
    全面实施减盐防控高血压项目，逐步建立起减盐政策与环境支持体系，2011年以来共发放控盐工具180万余套，有45家食品生产企业采取了减盐措施，建成65家健康示范食堂和餐厅，培训餐饮业服务人员6200余人。深入开展“一评二控三减四健”专项行动，推广健康适宜技术，全面实施健康细胞工程, 共创建无烟场所192个，培训招募基层健康生活方式指导员1587人，建立27条健康步道、20处健康主题公园、141处健康加油站。
    （四）促进慢性病早期发现  
    在全市二级以上综合医疗机构实施高血压、糖尿病、肿瘤等重点慢性病机会性筛查，2018年共完成重点慢性病机会性筛查风险评估近2.7万人。在4个区市开展脑卒中和心血管病高危人群筛查和干预项目，在3个区市开展癌症早诊早治项目，完成近3万人的城市癌症筛查和农村上消化道癌症筛查工作，逐步建立疾控机构、综合医院和基层医疗卫生机构分工合作的筛查与干预体系。
    （五）推进社区慢性病病人规范管理  
    认真落实国家基本公共卫生服务项目高血压患者健康管理和糖尿病患者健康管理项目，基层医疗卫生机构规范开展随访和健康管理服务。开展家庭医生签约服务，科学设计高血压患者和糖尿病患者签约服务包，有针对性地进行分层分级管理。截至2018年底，全市管理高血压患者75.39万人，规范管理61.61万人；累计管理糖尿病患者30.52万人，规范管理24.26万人。
    （六）开展个性化健康干预   
    自2012年起，我市在全省率先开展儿童口腔疾病综合干预项目，各级财政每年投入1400万元，免费为7岁小学生开展口腔保健和窝沟封闭项目，覆盖率达100%。2014年起，市政府连续4年将中小学生标准化食堂建设列入市办实事，累计投入3.7亿元，在全市范围内推动青岛学生营养模式，被国家卫生健康委作为青岛模式向全国推广。实施了为60岁以上低保老人免费安装义齿项目，李沧区、崂山区为60岁以上老人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗，有效改善老年人生活质量。
    （七）充分发挥中医药在慢性病防控中的特色优势
    自2011年起，在国内率先为55岁以上常住居民试点提供中医体质辨识与调养指导，受试人群失眠、便秘调养指导有效率分别达60.3%和63.3%，为国家将该项目纳入全国基本公共卫生项目奠定了基础。推进中医药预防保健服务，建成了由2家全国“治未病”中心、16个“养生保健基地”和188个养生保健指导门诊组成的中医预防保健服务网络，在国内率先遴选了针对普通人群的青岛市10项家庭中医药适宜技术，累计为300万55岁以上中老年人免费提供个性化养生保健指导。
    以上就是我的介绍，谢谢大家！
    
    主持人：感谢张主任的发布，下面的时间交给在座的各位媒体们，请就今天发布的内容提问，提问前请通报一下所代表的新闻单位。
    
    记者：您好，我是《半岛都市报》的记者，我想问张主任一个问题，近日国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，在健康中国行动的15大行动中，慢性疾病的防治行动占了4项，请问慢性疾病防治方面有什么重点环节？
    
    张华：谢谢这位朋友，您提的这个问题非常好，就像开头我提到的，今年国家发布了健康中国行动，其中明确设立了15项专项行动，涉及到慢性病的有4项，包括心脑血管疾病防治行动、癌症防治行动、慢性呼吸系统疾病、糖尿病。针对这4类慢病，每一类病都有一个专项行动。
    虽然这4类慢性疾病特点不尽相同，但是在防治的基本原则和重点环节方面是有共性的：
    第一，健康生活方式是基础，不健康的生活方式是慢性病的主要发病原因，也是慢性病患者管理效果的重要的决定因素。这一次健康中国行动，非常重要的一个特点，就是对政府、社会、家庭、个人四个方面都提出了具体的任务，而且强调每一个人都是自己健康的第一责任人，我觉得这一个意识我们一定要呼吁、倡导，每一个人都要做自己健康的第一责任人，有这个意识。个人部分均提倡大众践行健康生活的方式，强调个人是自己健康的第一责任人，希望大众主动学健康知识、树健康理念、习健康行为，从根本上预防慢性病的发生，有效提高患者的生活质量。
    第二，早发现、早干预是关键。国内外实践经验证明，慢性病的愈后好与坏，与发现的早晚密切相关，发现越早、干预越早、治疗管理的效果越好。因此在这四个行动当中，均重点突出了早期发现、早期干预的重要性。
    第三，规范健康管理是重点，因为我们周围亲戚朋友很多不同程度的有这些慢性病，一提到高血压、糖尿病，我们都很熟悉，并不陌生，所以大家对它也有一个基本的了解，知道这些慢性病的病程比较长，一旦得了病，基本终身伴随，所以规范管理慢性病患者，可以平稳的控制患者的病情、减少并发症的发生，让慢性病的患者像健康人一样享受生活，提高患者的生活质量。
    举一个例子，比如高血压，得了高血压，用上药，把血压控制在正常的范围内，对人体健康的影响是比较小的，所以早期发现、早期管理非常的重要，这四个慢性病的防治行动都突出了健康管理的重要性。
    第四，基层能力提升是保障。慢性病的筛查和管理主要依靠基层，基层能力是慢性病管理的基本保障，四大行动均对加强基层慢性病防治的服务能力提出了要求，例如增加高血压、高血脂检出的设备和场所，通过疑难病症诊治能力提升工程，提高癌症防治同质化水平，做好基层专业人员培训，着力提升基层慢性病防治能力和水平等。
    这些都是这4类甚至是包括其他的所有慢性病防治方面共性的疾病，谢谢。
    
    主持人：感谢张主任的解答，请记者朋友们继续提问。
    
    记者：您好，我是《青岛日报》的记者，我注意到您刚才提到我市急性心梗、脑卒中的发病率和死亡率逐年上升，我市在心脑血管疾病的防控方面做了哪些工作？即将出台哪些举措？谢谢。
    
    张华：因为心脑血管疾病具有高患病率、高致残率、高复发率、高死亡率的特点，高血压、糖尿病、血脂异常以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的而且是可以改变的危险因素，是致病的主要因素，但是这些因素同时也容易改变。
    我市从2013年起，在全市所有二级及以上医疗机构开展心脑血管疾病监测工作，每年定期发布心脑血管疾病监测报告，分析我市居民急性心肌梗死和脑卒中发病和死亡情况，为心脑血管疾病防控提供决策支持。在全市医疗机构实施35岁以上人群首诊测血压制度。2011年开始先后在崂山区、西海岸新区、李沧区、城阳区、胶州市开展脑卒中高危人群筛查和干预项目，2015年起在胶州市开展心血管病高危人群早期筛查和综合干预项目，截止目前脑卒中项目共筛查105232人次，心血管病项目共初筛18295人。2018年起，开展重点慢性病机会性筛查，在李沧区、崂山区、城阳区、西海岸新区4个国家级示范区，及青岛大学附属医院、青岛市中心医院两家基地医院针对40岁及以上的门诊和住院患者开展了脑卒中、心血管病机会性筛查，截止目前，脑卒中共筛查40岁及以上社区居民42354人，其中，高危风险人数20758人，心血管病共筛查40岁及以上社区居民13184人，其中，高危风险人数1585人。对筛查出的高危个体实行预约医院查体和给予健康生活方式指导。同时，筛查过程中通过逐级培训、宣传教育等手段向广大居民普及慢性病防控知识，提高了居民健康素养水平。谢谢。
    
    主持人：提问环节就到这里，深度的采访需求，会后可以联系张主任和今天到会的几位专家，会后也可以有一些相关的信息需求，联系市卫健委。
    通过刚刚张主任详细的发布和解答，我们对我市慢性病现状和慢性病综合防控的最新情况有了基本的了解，慢性病已经是影响我市居民健康和经济社会发展的主要公共卫生问题，希望今天在座的各位媒体朋友们能够积极的报道，普及疾病防控知识，增强社会健康认知，让每一个人能够远离疾病，高质量的享受我们健康和幸福的生活，也为实施健康中国行动尽一份力。
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    今天的发布会就到这里，感谢张主任，感谢到会的与会嘉宾，也感谢各位媒体朋友们，谢谢大家！