《青岛市社会资本办医情况》新闻发布会

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  主持人:各位媒体朋友大家下午好,欢迎大家来到市政府新闻办新闻发布会的现场。今年来我市在鼓励社会资本投向民生领域,不断激发民间资本投资热情这方面,出台了加快社会办医和促进健康服务业发展若干意见。各级卫生计生部门积极发挥社会办医主管部门作用,不断优化政务服务环境,有效促进我市社会办医健康有序良性发展,有效满足了我市城乡居民多元化、个性化和差异化的医疗卫生服务需求。

  今天新闻发布会向大家通报我市社会资本办医的相关情况,为此特别邀请了市卫计委党委委员、市计划生育协会常务副会长周长政同志来到现场专题介绍我市社会办医的具体情况,下面请周会长介绍相关情况。

  周长政:大家下午好,下面我就介绍一下青岛市社会资本办医情况。加快社会力量办医,是深化医药卫生体制改革的重要内容,是满足人民群众多样化健康需求、增加医疗卫生资源供给的重要举措。近年来,我市高度重视社会资本办医工作,积极落实国家、省鼓励社会办医、促进健康服务业发展的一系列要求,坚持提供明确的政策环境、高效的服务环境、宽松的发展环境,积极稳妥地推进社会办医工作,取得了较好的成效,已走在全省的前列。现将有关情况介绍如下:

  一、总体概况

  截止2017年底,我市共有社会资本举办的医疗机构3181家,其中医院234家,基层医疗机构2947家,总资产达1956061.9万元。在234家医院中,按照级别划分,一级医院占116家,二级医院83家,未定级医院35家;按照类别划分,综合医院占130家,中医医院占28家,专科医院占72家,护理院占4家;按照经营性质划分,非营利性占97家,营利性占137家,现有床位12849张,卫生技术人员数为10254人,其中执业(助理)医师3642人,执业护士4740人,年诊疗人次达680万,出院人次达20万,门诊病人次均诊疗费用280.2元,住院病人人均住院费用6022元。我市社会办医呈现总体数量逐年上升,专业范围不断扩大,覆盖区域理性拓展,服务环境不断优化,服务质量逐步提升等特点,社会力量办医已经成为我市医疗卫生资源的重要组成部分。

  二、主要做法(一)形成推动社会办医的工作合力。我市各相关部门认真学习国家、省、市鼓励社会资本办医,促进健康服务业发展的新思路、新要求和新举措,以市政府办公厅《关于加快社会办医和促进健康服务业发展的若干意见》为统领,以《青岛市区域卫生规划(2016-2020年)》为框架,以医疗联合体建设为载体,以医养结合发展为特色,通过读书会、座谈会等多种形式,凝聚各层级人员的认识,不断强化工作合力,积极推动本部门本地区的社会办医工作。2017年,全市新设置审批社会资本举办的各级各类医疗机构342家,完成执业登记262家,同比增长5.22%,实际新增床位数1274张,同比增长6.16%。全市社会资本举办的医疗机构总数和床位数,分别占全市医疗机构和床位数的41%和20%,同比分别增长8.43%和2.99%,市卫计委共设置31家,设置床位3916张,累计投资总额达22亿元,注册资金达4.7亿元,涉及老年病、口腔、中医、妇产、精神卫生、医学检验实验室等多个类别和专业。共完成执业登记17家,登记床位数942张,完成投资总额累计约4.65亿元,注册资金累计约1.62亿元。(二)落实助力社会办医的政策措施。市、区卫生计生部门作为社会办医的主管部门,严格落实五“放管服”改革要求,进一步落实优化政务环境的措施,取消社会办医对地点和数量的限制,重点审查社会办医的基本标准和条件,特别重视对医疗机构选址的评估,尤其鼓励集团化、连锁化发展,按照事前沟通、事中跟进和事后回访的工作思路,为其提供全程服务,通过办公网络、微信群、电子邮箱等及时提供政策咨询、专家指导、注意事项提醒等服务,为社会办医释疑解惑,助力社会办医良性发展。

  我市市南区和西海岸新区创新思路、大胆实践,加大和落实社会办医财政补偿资金,西海岸新区还积极探索"民办公助"途径,推动社会办医做大做强。全市积极开展医师区域化注册,实现电子化注册管理,为符合条件的医师办理多机构备案执业,有限缓解社会办医人力资源短缺的现状。鼓励社会资本办医建立横向和纵向的医疗联合体,提升管理、人才、技术等方面的能力。支持社会资本办医提供"医养结合"服务,参与医养结合试点城市工作,推动我市医养结合服务模式的不断创新。(三)推行加强社会办医的监管模式。市、区卫生计生部门积极推行医疗机构"3+1"监管模式和"双随机"抽查工作,加强医疗机构审批、事中管理、事后监管间的衔接,打造事前、事中、事后加法制监督的监管模式,全过程加大医疗机构日常监督检查力度,形成委内各处室各分工协作的良好局面。依据职责每年开展两次拉网式专项督导检查,并充分发挥47个医疗质控中心的作用,每年开展两次专项质控检查,同时积极开展"双随机、一公开"工作,完善随机抽查事项清单和检查对象名录库及执法人员名录库,强化日常监管及专项执法检查,实现了社会办医疗机构全行业监管、全方位覆盖,既促进医疗质量管理水平的提高,又创造了公平公正的医疗市场环境。五

  2017年,市卫计委严格审批医疗机构许可事项,作出不予行政许可34家次,撤销设置许可1家次,注销医疗机构1家次,暂缓校验5家次,同时查处社会办医疗机构和医疗美容机构违法案件43件,罚款83000元。其中,使用非卫生技术人员17件,占总数的39.53%,超诊疗科目或者范围超出登记范围7件,占总数的16.28%,未取得放射诊疗许可开展放射诊疗工作、未按规定对放射诊疗工作人员进行职业健康检查、个人剂量监测等13件,占总数的30.23%,其他案件6件,占总数的13.95%。各区共检查社会资本办医疗机构3177家,立案处罚150起,罚款39.55万元,没收违法所得20041.2元,吊销诊疗科目1个。三、下一步重点工作

  (一)推动简政放权,激发社会办医活力。继续推动将部分属于设区的市级卫生计生行政部门负责的医疗机构审批权限,调整下发至各区、市卫生计生部门,并按照国家和省关于医疗机构行政许可管理有关规定,及时梳理并更新审批事项和目录,不断优化审批环境和流程,激发社会办医的活力。同时将出台政策,积极落实新旧动能转换重大工程,推进医养健康产业的新发展。(二)坚持问题导向,助推民营经济发展。针对目前社会办医遇到的政策障碍,积极加强同各有关方面的协调,重点探索医养结合型机构遇到的人员配置难、运营成本高等突出问题,综合养老机构、医疗机构基本标准和长期护理保险制度有关规定,主动作为,制定多方认可的人员和床位的配比的标准,用政策合力助推民营经济发展。(三)完善综合监管,打造公平营商环境。加强市、区两级卫生计生部门的上下联动,持续实施"3+1"监管模式,继续主动加强工商、民政、国土、消防和环保等部门的信息互通,积极推进信用青岛建设,建立医疗机构红黑名单制度,坚持守信联合激励,失信联合惩戒机制,不断规范和整顿医疗市场秩序,打造公平营商环境。

  主持人:谢谢周会长的介绍,接下来可以提问。

  记者:你好,我是青岛早报记者。根据刚才周会长介绍社会办医出现了一个长足发展,能不能说一下社会办医还存在哪些问题?怎么能让我们的社会办医上等级?上档次?谢谢。

  周长政:青岛社会办医有几个特点。一个规模大的医疗机构少,社会办医投资规模最大的是现在西海岸的慧康医院。大部分都是投资规模比较少,侧重于医学美容一些专科病的医疗机构。

  第二个社会办医遇到的问题就是医务人员比较匮乏。社会办医医疗机构在职业登记时候需要麻烦,因为他招聘人员比较困难。即便招聘到了人员两头大中间小。从职称结构和年龄结构是哑铃型。另外社会办医还是存在一些问题。个别医疗机构主要考虑一些经济效益,有一些夸大宣传,误导病人就医有这么些现象和行为,这就是社会办医目前的现状。

  主持人:谢谢周会长

  记者:你好,周会长我是青岛日报记者。刚才你介绍了社会办医存在一些问题,我想问咱们在加强社会办医监管方面有哪些措施?请你介绍一下谢谢。

  周长政:加强社会办医监管我们主要做了几项工作。第一个卫生和计划生育两个机构整合。我们把这个机构监督力量进行了整合。市区层面都形成了卫生计生监督综合执法队伍。

  第二个通过政务网站向社会公示整个社会办医的情况。一个医疗机构的整体情况。设立申请的情况、另外它职业情况。我们发现在执法检查中发现问题,我们也会在网站上进行曝光。另外也有提醒社会办医机构出现什么问题,这是对外公布的情况。

  另外我们发现问题严重的我们是立案查处。去年我们从三个环节上事前、事中、事后设置审批的事时候,对于提出申请三四家医疗机构不予许可的规定。这是把好源头关。我们在人员入口上也做了一些工作,比如在职业医师资格考试的时候对于一些作弊,也按照国家进行了清理,一但发现终身取消人员资格,在人员机构的设置上和关口上做了一些工作。

  记者:周会长你好,我是半岛都市报的记者。您能否介绍一下未来青岛市社会办医的发展方向?作为主管部门卫计委在哪些方面促进现在社会办医规模比较小人员匮乏和和经营的困难?

  周长政:人员匮乏问题解决是国家现在实现多点执业医师的一个新的调整。通过医师多点执业解决社会办医人员匮乏的问题。第二个现在建立医疗联合体,医疗联合体有横向和纵向的。首先发挥大的医疗机构像三级医疗机构它的作用,形成医疗集团。另外在区市形成医共体。区市级的医疗机构和基层医疗机构形成医共体。另外在专科医疗机构搞联盟,像青岛市现在搞的联盟有妇儿联盟,精神卫生联盟从而发挥优势实行资源共享,解决专业人员不足的一个措施。

  另外按照省委召开新旧动能转换的要求。青岛市卫生系统新旧动能转换的会议也在上周召开了,就下一步社会办医的发展提出了一些具体的举措,一个是继续三优工程,对优质医疗资源、优质学科、优质人才的引进。国内外大的医疗机构的合作,通过这种合作来提升整个全市的专业的技术水平。另外促进医养结合、医药协同和互联网+医疗这些方面的发展。

  主持人:谢谢周会长的介绍。今天发布会围绕青岛市社会办医情况向大家进行了通报,周会长介绍了目前存在的问题,我也希望媒体朋友能够关心和支持我市医疗领域新旧动能转换情况,为不断推进我市医养健康产业的新发展营造良好的舆论氛围。


  主持人:各位媒体朋友大家下午好,欢迎大家来到市政府新闻办新闻发布会的现场。今年来我市在鼓励社会资本投向民生领域,不断激发民间资本投资热情这方面,出台了加快社会办医和促进健康服务业发展若干意见。各级卫生计生部门积极发挥社会办医主管部门作用,不断优化政务服务环境,有效促进我市社会办医健康有序良性发展,有效满足了我市城乡居民多元化、个性化和差异化的医疗卫生服务需求。

  今天新闻发布会向大家通报我市社会资本办医的相关情况,为此特别邀请了市卫计委党委委员、市计划生育协会常务副会长周长政同志来到现场专题介绍我市社会办医的具体情况,下面请周会长介绍相关情况。

  周长政:大家下午好,下面我就介绍一下青岛市社会资本办医情况。加快社会力量办医,是深化医药卫生体制改革的重要内容,是满足人民群众多样化健康需求、增加医疗卫生资源供给的重要举措。近年来,我市高度重视社会资本办医工作,积极落实国家、省鼓励社会办医、促进健康服务业发展的一系列要求,坚持提供明确的政策环境、高效的服务环境、宽松的发展环境,积极稳妥地推进社会办医工作,取得了较好的成效,已走在全省的前列。现将有关情况介绍如下:

  一、总体概况

  截止2017年底,我市共有社会资本举办的医疗机构3181家,其中医院234家,基层医疗机构2947家,总资产达1956061.9万元。在234家医院中,按照级别划分,一级医院占116家,二级医院83家,未定级医院35家;按照类别划分,综合医院占130家,中医医院占28家,专科医院占72家,护理院占4家;按照经营性质划分,非营利性占97家,营利性占137家,现有床位12849张,卫生技术人员数为10254人,其中执业(助理)医师3642人,执业护士4740人,年诊疗人次达680万,出院人次达20万,门诊病人次均诊疗费用280.2元,住院病人人均住院费用6022元。我市社会办医呈现总体数量逐年上升,专业范围不断扩大,覆盖区域理性拓展,服务环境不断优化,服务质量逐步提升等特点,社会力量办医已经成为我市医疗卫生资源的重要组成部分。

  二、主要做法(一)形成推动社会办医的工作合力。我市各相关部门认真学习国家、省、市鼓励社会资本办医,促进健康服务业发展的新思路、新要求和新举措,以市政府办公厅《关于加快社会办医和促进健康服务业发展的若干意见》为统领,以《青岛市区域卫生规划(2016-2020年)》为框架,以医疗联合体建设为载体,以医养结合发展为特色,通过读书会、座谈会等多种形式,凝聚各层级人员的认识,不断强化工作合力,积极推动本部门本地区的社会办医工作。2017年,全市新设置审批社会资本举办的各级各类医疗机构342家,完成执业登记262家,同比增长5.22%,实际新增床位数1274张,同比增长6.16%。全市社会资本举办的医疗机构总数和床位数,分别占全市医疗机构和床位数的41%和20%,同比分别增长8.43%和2.99%,市卫计委共设置31家,设置床位3916张,累计投资总额达22亿元,注册资金达4.7亿元,涉及老年病、口腔、中医、妇产、精神卫生、医学检验实验室等多个类别和专业。共完成执业登记17家,登记床位数942张,完成投资总额累计约4.65亿元,注册资金累计约1.62亿元。(二)落实助力社会办医的政策措施。市、区卫生计生部门作为社会办医的主管部门,严格落实五“放管服”改革要求,进一步落实优化政务环境的措施,取消社会办医对地点和数量的限制,重点审查社会办医的基本标准和条件,特别重视对医疗机构选址的评估,尤其鼓励集团化、连锁化发展,按照事前沟通、事中跟进和事后回访的工作思路,为其提供全程服务,通过办公网络、微信群、电子邮箱等及时提供政策咨询、专家指导、注意事项提醒等服务,为社会办医释疑解惑,助力社会办医良性发展。

  我市市南区和西海岸新区创新思路、大胆实践,加大和落实社会办医财政补偿资金,西海岸新区还积极探索"民办公助"途径,推动社会办医做大做强。全市积极开展医师区域化注册,实现电子化注册管理,为符合条件的医师办理多机构备案执业,有限缓解社会办医人力资源短缺的现状。鼓励社会资本办医建立横向和纵向的医疗联合体,提升管理、人才、技术等方面的能力。支持社会资本办医提供"医养结合"服务,参与医养结合试点城市工作,推动我市医养结合服务模式的不断创新。(三)推行加强社会办医的监管模式。市、区卫生计生部门积极推行医疗机构"3+1"监管模式和"双随机"抽查工作,加强医疗机构审批、事中管理、事后监管间的衔接,打造事前、事中、事后加法制监督的监管模式,全过程加大医疗机构日常监督检查力度,形成委内各处室各分工协作的良好局面。依据职责每年开展两次拉网式专项督导检查,并充分发挥47个医疗质控中心的作用,每年开展两次专项质控检查,同时积极开展"双随机、一公开"工作,完善随机抽查事项清单和检查对象名录库及执法人员名录库,强化日常监管及专项执法检查,实现了社会办医疗机构全行业监管、全方位覆盖,既促进医疗质量管理水平的提高,又创造了公平公正的医疗市场环境。五

  2017年,市卫计委严格审批医疗机构许可事项,作出不予行政许可34家次,撤销设置许可1家次,注销医疗机构1家次,暂缓校验5家次,同时查处社会办医疗机构和医疗美容机构违法案件43件,罚款83000元。其中,使用非卫生技术人员17件,占总数的39.53%,超诊疗科目或者范围超出登记范围7件,占总数的16.28%,未取得放射诊疗许可开展放射诊疗工作、未按规定对放射诊疗工作人员进行职业健康检查、个人剂量监测等13件,占总数的30.23%,其他案件6件,占总数的13.95%。各区共检查社会资本办医疗机构3177家,立案处罚150起,罚款39.55万元,没收违法所得20041.2元,吊销诊疗科目1个。三、下一步重点工作

  (一)推动简政放权,激发社会办医活力。继续推动将部分属于设区的市级卫生计生行政部门负责的医疗机构审批权限,调整下发至各区、市卫生计生部门,并按照国家和省关于医疗机构行政许可管理有关规定,及时梳理并更新审批事项和目录,不断优化审批环境和流程,激发社会办医的活力。同时将出台政策,积极落实新旧动能转换重大工程,推进医养健康产业的新发展。(二)坚持问题导向,助推民营经济发展。针对目前社会办医遇到的政策障碍,积极加强同各有关方面的协调,重点探索医养结合型机构遇到的人员配置难、运营成本高等突出问题,综合养老机构、医疗机构基本标准和长期护理保险制度有关规定,主动作为,制定多方认可的人员和床位的配比的标准,用政策合力助推民营经济发展。(三)完善综合监管,打造公平营商环境。加强市、区两级卫生计生部门的上下联动,持续实施"3+1"监管模式,继续主动加强工商、民政、国土、消防和环保等部门的信息互通,积极推进信用青岛建设,建立医疗机构红黑名单制度,坚持守信联合激励,失信联合惩戒机制,不断规范和整顿医疗市场秩序,打造公平营商环境。

  主持人:谢谢周会长的介绍,接下来可以提问。

  记者:你好,我是青岛早报记者。根据刚才周会长介绍社会办医出现了一个长足发展,能不能说一下社会办医还存在哪些问题?怎么能让我们的社会办医上等级?上档次?谢谢。

  周长政:青岛社会办医有几个特点。一个规模大的医疗机构少,社会办医投资规模最大的是现在西海岸的慧康医院。大部分都是投资规模比较少,侧重于医学美容一些专科病的医疗机构。

  第二个社会办医遇到的问题就是医务人员比较匮乏。社会办医医疗机构在职业登记时候需要麻烦,因为他招聘人员比较困难。即便招聘到了人员两头大中间小。从职称结构和年龄结构是哑铃型。另外社会办医还是存在一些问题。个别医疗机构主要考虑一些经济效益,有一些夸大宣传,误导病人就医有这么些现象和行为,这就是社会办医目前的现状。

  主持人:谢谢周会长

  记者:你好,周会长我是青岛日报记者。刚才你介绍了社会办医存在一些问题,我想问咱们在加强社会办医监管方面有哪些措施?请你介绍一下谢谢。

  周长政:加强社会办医监管我们主要做了几项工作。第一个卫生和计划生育两个机构整合。我们把这个机构监督力量进行了整合。市区层面都形成了卫生计生监督综合执法队伍。

  第二个通过政务网站向社会公示整个社会办医的情况。一个医疗机构的整体情况。设立申请的情况、另外它职业情况。我们发现在执法检查中发现问题,我们也会在网站上进行曝光。另外也有提醒社会办医机构出现什么问题,这是对外公布的情况。

  另外我们发现问题严重的我们是立案查处。去年我们从三个环节上事前、事中、事后设置审批的事时候,对于提出申请三四家医疗机构不予许可的规定。这是把好源头关。我们在人员入口上也做了一些工作,比如在职业医师资格考试的时候对于一些作弊,也按照国家进行了清理,一但发现终身取消人员资格,在人员机构的设置上和关口上做了一些工作。

  记者:周会长你好,我是半岛都市报的记者。您能否介绍一下未来青岛市社会办医的发展方向?作为主管部门卫计委在哪些方面促进现在社会办医规模比较小人员匮乏和和经营的困难?

  周长政:人员匮乏问题解决是国家现在实现多点执业医师的一个新的调整。通过医师多点执业解决社会办医人员匮乏的问题。第二个现在建立医疗联合体,医疗联合体有横向和纵向的。首先发挥大的医疗机构像三级医疗机构它的作用,形成医疗集团。另外在区市形成医共体。区市级的医疗机构和基层医疗机构形成医共体。另外在专科医疗机构搞联盟,像青岛市现在搞的联盟有妇儿联盟,精神卫生联盟从而发挥优势实行资源共享,解决专业人员不足的一个措施。

  另外按照省委召开新旧动能转换的要求。青岛市卫生系统新旧动能转换的会议也在上周召开了,就下一步社会办医的发展提出了一些具体的举措,一个是继续三优工程,对优质医疗资源、优质学科、优质人才的引进。国内外大的医疗机构的合作,通过这种合作来提升整个全市的专业的技术水平。另外促进医养结合、医药协同和互联网+医疗这些方面的发展。

  主持人:谢谢周会长的介绍。今天发布会围绕青岛市社会办医情况向大家进行了通报,周会长介绍了目前存在的问题,我也希望媒体朋友能够关心和支持我市医疗领域新旧动能转换情况,为不断推进我市医养健康产业的新发展营造良好的舆论氛围。